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第八十三章 滚滚人世间(2)(18/21)

的同龄女孩一样,结婚生子,过得幸幸福福。

    可现在却不一样了。

    这颗已经残废的心脏本身是无解的。

    “经过手术可以一次性把她的体循环静脉血全部改道至肺动脉里。之后右心系统被旷置起来,左心室专供含氧的动脉血进出。以此实现改善紫绀,减轻左心负担。”

    山诣青说到这里,停了停。

    手术过程的复杂,不是他三言两语能够描述的。其复杂之处还在于每个患者因自身条件不同,导致效果千差万别。手术前左心室的潜能,直接决定手术后生还是死。而准备直接接收体循环静脉血液的肺动脉,其发育水平和内部的压力又是一道坎。

    这还没有算上各血管间的连接策略选择造成的差异。

    有人做了an后,没多久不得不再次手术拆除,顺利挺过手术后,未来十年间她还会继续面临栓塞、心力衰竭等风险。

    手术知情同意书最终还是顺利签了下来,山诣青让耿迟把两人送出去办公室,又叫了参与手术的几个人开了个小会,没多久,一行人直接去手术室做准备。

    一般情况下,当病人送进手术室之后,家属们会守在专门的等候区。

    几个小时之内,屏幕上一直显示的是“正在手术”。

    但其实严格的来说,这样不太准确。

    “正在手术”显示的是病人已经进入手术室,这之后还有一系列流程,包括动脉、静脉穿刺,诱导进入全身麻醉,插尿管,手术部位消毒,铺无菌单等等。

    医生切开皮肤的那一瞬间,x s63 这么些年,他从来没见过山诣青脸上像现在的表情一样,冷淡严肃的不太像他认识的他。

    “哦哦行,”刘健康笑着应声,“那您说,我听我听着。”

    “你女儿得的病,学名三尖瓣闭锁,”山诣青拿出来心脏剖切图给他圈了两个位置,“常识里,我们心脏有左右两个心室,它们各司其职,可以容纳正常容量的血流和一定程度的压力,所以需要心室的出口也就是大动脉,在这个位置和入口,这里,这些都应该在母体内的胎儿阶段完成初期的发育。这是正常发育的心脏。”

    “而有万分之一的胎儿,我刚刚说的这里,”他圈着刚刚入口的位置,“右心室的房室瓣,也就是三尖瓣,一直到孩子出生都没有打开,也就是你女儿这种情况。”

    “因为三尖瓣没开,所以来自全身各处的静脉血,汇集到达右心房后,会发现已经无路可走。也所以大量的静脉血只能被迫改道,改由两个心房间的缺损,也就是从这里,”他再圈一处,“先进入左心室。”

    “而左心室原本只是接纳来自肺静脉的含氧血,经此一弄,成了动静脉混合血。”

    左心室内的混合血,必须再通过它和右心室之间的又一个缺损,才能为肺脏血流,才能最终完成这一维持生命的闭环。

    可如今刘美巧的右心室,除了要把混合血泵入肺循环,还需要克服内部的肌束梗阻右心室流出道梗阻。

    “你女儿的右心室因为缺少血液充盈,只是象征性的发育了一点,无力承担这一切,所以才会缺氧,人缺氧,皮肤就会发紫,医学上,叫紫绀。”

    白中透紫,一般人不敢多看。

    紫绀只是表象,更糟糕的是心脏还是无法完成自我纠错,一步步自毁。

    左心室因为同时承担了两份血液的体量,早期用力过猛,短暂的巅峰之后即会走向衰竭,刘美巧已经在衰竭的路上了。

    所以她的病发展至今,手术只剩下一种选择an。

    一种经典的姑息手术续命可以,根治不得。

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